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ホーム > よくある質問 > 国民健康保険 > 療養費等制度 > 高額療養費とはどんな制度ですか。

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更新日:2019年4月1日

高額療養費とはどんな制度ですか。

質問

高額療養費とはどんな制度ですか。

回答

保険を適用して、同一の月に医療機関で支払った一部負担金が高額になったとき、診療時の年齢と市民税の課税状況等により定められる自己負担限度額を超えた分が、申請により高額療養費として支給される制度です。食事代や差額ベッド代などの保険適用外の費用は対象になりません。
申請に必要なもの
・療養を受けた人の国保の保険証(原本)
・世帯主の印鑑(シャチハタ不可、認め印可)
・医療機関の領収書または支払証明書(いずれも原本)
・普通預金通帳
・申請に来る人の公的機関から発行された顔写真付きの身分証明証の原本(マイナンバーカード、運転免許証またはパスポートなど)
・療養を受けた人及び世帯主のマイナンバーが確認できる書類(マイナンバーカードまたは通知カードなど)
・世帯主以外の人が申請に来る場合は、委任状や世帯主の保険証など、その世帯主が代理人を指定した事実を確認できる書類(その世帯主と同一世帯に属する人が申請に来る場合は不要です。)

高額療養費の口座への振込みは、早くても診療月の3か月後の月末です。医療機関等から送付される診療報酬明細書(レセプト)をもとに計算を行うため支給が遅くなる場合があります。
申請ができる期間は、診療月の翌月から2年間です。
なお、医療機関等で支払う一部負担金が高額となる場合は、事前に限度額適用認定証(市民税非課税世帯の人は、限度額適用・標準負担額減額認定証)を申請し、医療機関へ提示することで、当該医療機関でのひと月の一部負担金が自己負担限度額までとなります。

お問合わせ先
国民健康保険課給付係:099-216-1228
谷山支所市民課国民健康保険係:099-269-8414
伊敷支所総務市民課市民係:099-229-2115
東桜島支所総務市民係:(代)099-221-2111
吉野支所総務市民課市民係:099-244-7284
吉田支所総務市民課市民係:099-294-1212
桜島支所総務市民課市民係:099-293-2347
喜入支所総務市民課市民係:099-345-3754
松元支所総務市民課市民係:099-278-2114
郡山支所総務市民課市民係:099-298-2113

お問い合わせ

市民局市民文化部国民健康保険課

〒892-8677 鹿児島市山下町11-1

電話番号:099-216-1227

ファクス:099-216-1200

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