「市長と語る会」申込フォーム

以下の申込みフォームに必要事項を入力してください。

メールアドレス等の連絡先を入力する際は、誤りのないようご注意ください。

(注)申込みが多数となった場合には、グループでの参加を優先した上で、抽選となります。

(注）会は公開の場とし、グループ名を報道機関へ公表しますので、ご了承ください。

申込の回（必須）	伊敷地域
申込者氏名（フリガナ）（必須）
参加グループ名 （グループで参加される場合）
参加予定者数 （グループで参加される場合） ※申込数や会場の都合により、5名以内に制限を行う場合がございます。
グループの活動内容 （グループで参加する場合）
代表者氏名（フリガナ） （グループで参加する場合）
申込者の郵便番号（必須）
申込者の住所（必須）
申込者の電話番号（必須）
申込者のメールアドレス ※可能な限り記入をお願いします。
懇談したい内容（必須） ※当日、各地域のまちづくりに関して、市長と懇談したい内容について、具体的にご記入ください。