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使い方

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更新日：2022年1月19日

居宅サービス・施設サービス（令和3年4月以降）

サービス別提出書類（令和3年4月以降）

訪問介護

1.介護給付費算定に係る体制等に関する届出書(提出必須)（Excel（エクセル：23KB））（PDF（PDF：80KB））

2.介護給付費算定にかかる体制等状況一覧表(提出必須)（Excel（エクセル：17KB））（PDF（PDF：78KB））

3.添付書類一覧（ZIP：84KB）

（介護予防）訪問入浴介護

1.介護給付費算定に係る体制等に関する届出書(提出必須)（Excel（エクセル：23KB））（PDF（PDF：80KB））

2.介護給付費算定にかかる体制等状況一覧表(提出必須)（Excel（エクセル：14KB））（PDF（PDF：55KB））

3.添付書類一覧（ZIP：55KB）

（介護予防）訪問看護

1.介護給付費算定に係る体制等に関する届出書(提出必須)（Excel（エクセル：23KB））（PDF（PDF：80KB））

2.介護給付費算定にかかる体制等状況一覧表(提出必須)（Excel（エクセル：18KB））（PDF（PDF：79KB））

3.添付書類一覧（ZIP：84KB）

（介護予防）訪問リハビリテーション

1.介護給付費算定に係る体制等に関する届出書(提出必須)（Excel（エクセル：23KB））（PDF（PDF：80KB））

2.介護給付費算定にかかる体制等状況一覧表(提出必須)（Excel（エクセル：18KB））（PDF（PDF：79KB））

3.添付書類一覧（ZIP：60KB）

通所介護

1.介護給付費算定に係る体制等に関する届出書(提出必須)（Excel（エクセル：23KB））（PDF（PDF：80KB））

2.介護給付費算定にかかる体制等状況一覧表(提出必須)（Excel（エクセル：19KB））（PDF（PDF：130KB））

3.添付書類一覧（ZIP：146KB）

（介護予防）通所リハビリテーション

1.介護給付費算定に係る体制等に関する届出書(提出必須)（Excel（エクセル：23KB））（PDF（PDF：80KB））

2.介護給付費算定にかかる体制等状況一覧表(提出必須)（Excel（エクセル：16KB））（PDF（PDF：98KB））

3.添付書類一覧（ZIP：150KB）

（介護予防）福祉用具貸与

1.介護給付費算定に係る体制等に関する届出書(提出必須)（Excel（エクセル：23KB））（PDF（PDF：80KB））

2.介護給付費算定にかかる体制等状況一覧表(提出必須)（Excel（エクセル：13KB））（PDF（PDF：38KB））

3.添付書類一覧（ZIP：148KB）

居宅介護支援

1.介護給付費算定に係る体制等に関する届出書(提出必須)（Excel（エクセル：23KB））（PDF（PDF：80KB））

2.介護給付費算定にかかる体制等状況一覧表(提出必須)（Excel（エクセル：13KB））（PDF（PDF：46KB））

3.添付書類一覧（ZIP：150KB）

（注意）すでに特定事業所加算を取得している事業所も、要件が見直されておりますので、再度届出を行ってください。

（介護予防）短期入所生活介護

1.介護給付費算定に係る体制等に関する届出書(提出必須)（Excel（エクセル：23KB））（PDF（PDF：80KB））

2.介護給付費算定にかかる体制等状況一覧表(提出必須)（Excel（エクセル：17KB））（PDF（PDF：112KB））

3.添付書類一覧（ZIP：89KB）

（介護予防）短期入所療養介護（介護老人保健施設）

1.介護給付費算定に係る体制等に関する届出書(提出必須)（Excel（エクセル：23KB））（PDF（PDF：80KB））

2.介護給付費算定にかかる体制等状況一覧表(提出必須)（Excel（エクセル：53KB））（PDF（PDF：435KB））（PDF介護予防（PDF：399KB））

3.添付書類一覧（ZIP：87KB）

（介護予防）短期入所療養介護（病院診療所・介護医療院）

1.介護給付費算定に係る体制等に関する届出書(提出必須)（Excel（エクセル：23KB））（PDF（PDF：80KB））

2.介護給付費算定にかかる体制等状況一覧表(提出必須)（Excel（エクセル：53KB））（PDF（PDF：435KB））（PDF介護予防（PDF：399KB））

3-1.添付書類一覧（病院・診療所）（ZIP：76KB）

3-2.添付書類一覧（介護医療院）（ZIP：71KB）

（介護予防）特定施設入居者生活介護

1.介護給付費算定に係る体制等に関する届出書(提出必須)（Excel（エクセル：23KB））（PDF（PDF：80KB））

2.介護給付費算定にかかる体制等状況一覧表(提出必須)（Excel（エクセル：16KB））（PDF（PDF：95KB））

3.添付書類一覧（ZIP：81KB）

介護老人福祉施設

1.介護給付費算定に係る体制等に関する届出書(提出必須)（Excel（エクセル：23KB））（PDF（PDF：80KB））

2.介護給付費算定にかかる体制等状況一覧表(提出必須)（Excel（エクセル：16KB））（PDF（PDF：108KB））

3.添付書類一覧（ZIP：138KB）

介護老人保健施設

1.介護給付費算定に係る体制等に関する届出書(提出必須)（Excel（エクセル：23KB））（PDF（PDF：80KB））

2.介護給付費算定にかかる体制等状況一覧表(提出必須)（Excel（エクセル：19KB））（PDF（PDF：167KB））

3.添付書類一覧（ZIP：87KB）

介護医療院

1.介護給付費算定に係る体制等に関する届出書(提出必須)（Excel（エクセル：23KB））（PDF（PDF：80KB））

2.介護給付費算定にかかる体制等状況一覧表(提出必須)（Excel（エクセル：24KB））（PDF（PDF：276KB））

3.添付書類一覧（ZIP：91KB）

介護療養型医療施設

1.介護給付費算定に係る体制等に関する届出書(提出必須)（Excel（エクセル：23KB））（PDF（PDF：80KB））

2.介護給付費算定にかかる体制等状況一覧表(提出必須)（Excel（エクセル：23KB））（PDF（PDF：259KB））

3.添付書類一覧（ZIP：78KB）

よくある質問

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お問い合わせ

健康福祉局すこやか長寿部長寿あんしん課　長寿施設係

〒892-8677 鹿児島市山下町11-1

電話番号：099-216-1147

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