有料老人ホーム自主点検表

A4サイズで両面出力し、添付漏れがないか提出前に再度確認したうえで、提出してください。

1.「Word/PDF」様式（令和5年度版）

1.有料老人ホーム自主点検表（住宅型・介護付）

• 自主点検表（エクセル：136KB）・自主点検表（PDF：521KB（PDF：521KB））
• 事前提出資料（ワード：28KB）・事前提出資料（PDF)（PDF：287KB）

 

 

2.有料老人ホーム自主点検表（サ高住）

• 自主点検表（エクセル：138KB）・自主点検表（PDF：450KB）
• 事前提出資料（ワード：28KB）・事前提出資料（PDF：287KB）

2.立入検査改善報告書

• 改善報告書（ワード：30KB）・改善報告書（PDF：68KB）