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更新日:2017年2月1日

10.届出書類

 

10.届出書類(ダウンロード)

届出書類の内容については「5.水道局(公共下水道管理者)への届出書類」を参考にしてください。
特定施設の設置や変更、除害施設の工事の内容によっては、事前協議が必要な場合がありますので下水処理課水質係(099-268-3393)までお問い合わせてください。

特定施設設置届出書(様式第六)・特定施設使用届出書(様式第七)・特定施設の構造等変更届出書(様式第八)には添付資料が必要となります。

詳しくはこちら(PDF:115KB)を参照してください。

また、提出前の内容チェックも受付けておりますので、必要な際には作成したファイルをメールにてお送りください(チェックは依頼順となります)。

 

下水道法及び鹿児島市下水道条例に基づく届出書類

届出書類名

様式番号

PDF

MS-Word

記入例

公共下水道使用開始(変更)届

様式第四

PDF:154KB

ワード:27KB

PDF:309KB

公共下水道使用開始届

様式第五

PDF:128KB

ワード:17KB

PDF:273KB

特定施設設置届出書

様式第六

PDF:199KB

ワード:41KB

PDF:382KB

特定施設使用届出書

様式第七

PDF:199KB

ワード:41KB

PDF:383KB

特定施設の構造等変更届出書

様式第八

PDF:200KB

ワード:42KB

PDF:388KB

氏名変更等届出書

様式第十

PDF:121KB

ワード:17KB

PDF:263KB

特定施設使用廃止届出書

様式第十一

PDF:108KB

ワード:18KB

PDF:266KB

承継届出書

様式第十二

PDF:123KB

ワード:17KB

PDF:267KB

水質測定記録表

様式第十三

PDF:126KB

ワード:16KB

PDF:271KB

実施制限期間短縮願

 

PDF:119KB

ワード:18KB

PDF:270KB

遅延理由書

 

PDF:104KB

ワード:16KB

PDF:266KB

除害施設工事計画書

様式第3号

PDF:127KB

ワード:20KB

PDF:276KB

除害施設変更届出書

様式第4号

PDF:117KB

ワード:17KB

PDF:265KB

除害施設工事完了報告書

様式第5号

PDF:120KB

ワード:17KB

PDF:269KB

除害施設工事計画書に必要な添付書類

 

PDF:130KB

ワード:16KB

PDF:276KB

水質測定報告書

(全項目記載用)

 

PDF:236KB

ワード:24KB

PDF:375KB

水質測定報告書

(pH・BOD・SS・n-Hex記載用)

 

PDF:139KB

ワード:22KB

PDF:281KB

使用薬品等調査票

 

PDF:141KB

ワード:23KB

PDF:288KB

委任状

 

PDF:101KB

ワード:20KB

PDF:254KB

注意事項

  • 代表者以外を届出者とする場合は委任状を添付してください。
  • 会社印ではなく、代表者印を使用してください。
  • 住居表示か地番表示かを明らかにしてください。
  • 修正液や修正テープは使用しないでください。
  • やむを得ず取り消し線等を使用する際には訂正印を押してください。

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お問い合わせ

水道局下水道部下水処理課

〒891-0122 鹿児島市南栄2-13

電話番号:099-268-3393

ファクス:099-268-1505

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