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更新日:2020年12月23日

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薬剤師の皆様へ(様式)

様式11~14については、次のとおりです。

  • 「様式11」登録承諾書:鹿児島市CKD予防ネットワークの説明を受け、趣旨に同意いただき活動意思がある薬剤師が提出してください。
  • 「様式12」登録ステッカー:承諾書を提出し、市が受理した薬剤師が所属する薬局に、市が配布します。ステッカーは、薬局に掲示し、CKD予防の広報、相談のPRをお願いいたします。

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  • 「様式13」変更届:承諾時に記入いただいた登録内容に変更がある場合に、提出してください。
  • 「様式14」辞退届:鹿児島市CKD予防ネットワーク登録薬剤師を辞退する場合に、提出してください。

各様式は、下記からダウンロードしてご使用ください。

ダウンロード

 

(様式11)登録薬剤師承諾書(CKD登録薬剤師へ登録する際、鹿児島市へ提出)

(様式13)登録薬剤師変更届(登録内容に変更がある場合、鹿児島市へ提出)

(様式14)登録薬剤師辞退届(CKD登録薬剤師を辞退する場合にか

 

よくある質問

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お問い合わせ

健康福祉局保健部保健政策課健康づくり係

〒892-8677 鹿児島市山下町11-1

電話番号:099-803-6861

ファクス:099-803-7026

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