梅毒が流行しています

梅毒の報告数が国内で急速に増えています。鹿児島市では令和5年に101件(男性66名、女性35名）の報告があり、令和4年の報告数(92件)を上回りました。令和6年3月10日現在、23件（男性10名、女性13名）の報告がありました。

梅毒は、梅毒トレポネーマと言われる細菌によって引き起こされる病気で、患者の皮膚および粘膜からの滲出液、唾液、精液、血液、膣分泌液などが感染源となります。

主な感染経路は、感染部位と粘膜や皮膚の直接の接触です。具体的には、性器と性器、性器と肛門（アナルセックス）、性器と口の接触（オーラルセックス）等が原因となります。

コンドームの使用による予防効果は高いのですが、コンドームが覆わない部分の皮膚などでも感染がおこる可能性があります。

また、この病気は、感染してから何年もかかって進行していく慢性的な病気で、無症状で経過することもありますが、感染してからの時期によって、あらわれる症状が違います。

梅毒の検査

症状のある方は医療機関の受診をお勧めいたします。

鹿児島市保健所では、HIV検査と同時に梅毒検査（匿名可・予約制）も実施しております。詳しくはHIV（エイズ）・性感染症（梅毒等）検査をご覧ください。

発生届の推移

梅毒は、感染症法に基づき、全ての医師に届出をいただいております。

令和6年の本市の患者報告数の推移は下記の通りです。

潜伏期間は？

第1期までは、約3週間程度といわれます。

症状は？

進行状態によって、症状が異なります。

第1期（感染後～3週間程度）：感染力が強いといわれます。

感染した場所の病変がみられます。

例えば、しこりが出来たり、潰瘍状になったり、リンパ節がはれたりします。

第2期（感染後、3ヶ月程度）：感染力が強いといわれます。

バラ疹といわれる特有な発疹が、体幹や手足などに現れます。また、発疹には隆起性のものや、悪臭を放つようなものがあり、この時期の皮ふの病変は梅毒に特徴的なものとなります。

なお、発熱を伴ったり、脱毛症状が現れることもあります。

第3期（感染後、3年ないし5年程度）

中枢神経にも症状が現れます。

そのため、頭痛・錯乱、顔面・聴覚の神経麻痺などの症状が現れます。また、ゴム腫といわれる腫瘍が見られます。（ただし、これらの症状がみられない場合もあります。）

（感染後、10年程度）

心血管にも症状が現れます。

人格障害・血管障害、大動脈瘤、無反射症などの症状が現れます。

治療は？

抗生物質（基本的にはペニシリン）の投与を2週間～4週間程度内服することです。

また、1回打てば治療効果がある注射もあります。

早期に発見して治療すれば治る病気ですので、根気強く治療をする必要があります。

医療機関の皆様へ

• 日本性感染症学会が公開している梅毒診療ガイドについて、第2版が公開されました。
  詳しくは、一般医家向け「梅毒診療ガイド」の公開について（外部サイトへリンク）をご覧ください。
• 厚生労働省の梅毒啓発リーフレットについて、令和5年度版が発行されました。
  詳しくは、性感染症｜厚生労働省（外部サイトへリンク）をご覧ください。